Resumen del caso
De un vistazo
| Industria | Construcción |
|---|---|
| Lesión | Parálisis desde el pecho hasta los pies por caída de escalera |
| Posición inicial del transportista | Denegación total de la reclamación; cuestionamiento de la indemnizabilidad |
| Punto de inflexión | La compañía anuló la denegación durante el litigio; entonces se pagaron todas las prestaciones médicas y los salarios perdidos |
| Liquidación final | $1,800,000 además de las prestaciones ya abonadas tras la rescisión |
| Estatutos implicados | § 440.09 (indemnizabilidad) – § 440.13 (médico) – § 440.15 (indemnización) – § 440.34 (honorarios de abogado al prevalecer la indemnizabilidad) |
| Abogado tramitador | Thomas F. Scully, Abogado |
Lo que ocurrió
En 2021, nuestro cliente se cayó de una escalera en una obra de construcción. La caída le provocó una parálisis desde el pecho hasta los pies. En cuestión de horas, su vida se había redibujado en todas direcciones: no podía estar de pie, no podía andar, no podía volver al tipo de trabajo que había estado haciendo toda su vida adulta, y no podía, en ningún plazo razonable, esperar hacerlo.
Inmediatamente después, el sistema debía intervenir. La indemnización por accidente laboral en Florida es sin culpa. Estaba trabajando cuando ocurrió. Se cayó de una escalera mientras realizaba las tareas asignadas. No se requiere ninguna teoría jurídica exótica para reconocer una lesión laboral tan obvia.
El transportista denegó la reclamación de todos modos. En su totalidad.
Lo que argumentó el Transportista
Las denegaciones totales de lesiones catastróficas no son frecuentes, pero ocurren. Ocurren cuando un transportista ve un camino, por delgado que sea, para impugnar algún elemento de la indemnizabilidad: si el accidente se produjo realmente en el curso de la relación laboral, si el trabajador participó en payasadas o cometió una falta intencionada, si la lesión es la principal causa contribuyente de la incapacidad, si el trabajador era técnicamente un empleado o un contratista independiente, o si puede aprovecharse algún defecto de procedimiento en el parte de lesiones.
Cuando una compañía deniega una reclamación como ésta, el efecto práctico es brutal. El trabajador lesionado no tiene tratamiento médico autorizado a través de la indemnización por accidente laboral, ni cheques por lucro cesante, ni cobertura para los cuidados que una lesión por parálisis exige cada día. Muchos trabajadores que se encuentran en esta situación creen que no tienen otra salida que rendirse, llegar a un acuerdo por una fracción de lo que vale su caso o arruinarse intentando financiar su propia asistencia mientras se prolonga el litigio.
Ésa es la influencia que crea la negación. No es sutil ni accidental.
Lo que demostramos
Thomas Scully asumió la lucha por la indemnizabilidad. Tom pasó 12 años del lado de la aseguradora como abogado de juicios y apelaciones de una importante aseguradora de compensación de trabajadores de Florida. Ha argumentado casos ante el Tribunal de Apelación del Primer Distrito, que es el tribunal de apelación de la compensación de los trabajadores de Florida, y entendía desde dentro cómo se construyen las denegaciones de este tipo y dónde están los puntos débiles.
El litigio fue extenso. Conllevó declaraciones, pruebas médicas, testimonios de testigos y los argumentos jurídicos necesarios para desmontar cada elemento de los motivos de denegación aducidos por la aseguradora. A lo largo de ese proceso, Tom mantuvo el caso en movimiento en lugar de dejar que se estancara en el plazo preferido de la aseguradora. Cada retraso beneficiaba a la aseguradora y perjudicaba a nuestro cliente.
Finalmente, la compañía anuló su denegación. No es un resultado rutinario. Una rescisión significa que el transportista aceptó que la reclamación era, de hecho, indemnizable, y que su denegación anterior no era defendible. Tras la rescisión, la aseguradora autorizó toda la atención médica que necesitaba nuestro cliente y le pagó las prestaciones por lucro cesante que le habían retenido indebidamente durante el periodo de denegación.
Según el artículo 440.34 de la Ley de Florida, cuando un transportista niega que se haya producido un accidente por el que deba pagarse una indemnización y el demandante prevalece sobre la indemnizabilidad, puede ordenarse al transportista que pague los honorarios del abogado del trabajador lesionado. Eso es exactamente lo que ocurrió aquí. La compañía pagó directamente los honorarios del abogado en este caso, aparte de las prestaciones debidas a nuestro cliente.
Con las prestaciones fluyendo y la indemnizabilidad resuelta, el caso se resolvió finalmente por 1.800.000 dólares. Ese acuerdo puso fin a la futura exposición médica e indemnizatoria de un siniestro que, días después de nuestra representación, la compañía había dicho que no valía nada en absoluto.
Qué significaba este resultado
Para nuestro cliente, el resultado no era sólo la cifra del acuerdo. Era la diferencia entre recibir atención médica o quedarse sin ella. Entre pagar sus facturas durante la recuperación o perder su casa. Entre ser visto por el sistema como un trabajador con derecho a prestaciones, o ser visto como un problema que el transportista podía negarse a resolver.
Para su familia, fue el reconocimiento de que lo que le ocurrió en el trabajo fue, de hecho, responsabilidad del sistema que existe exactamente para eso.
Conclusión para otros trabajadores lesionados
Si una compañía de compensación de trabajadores de Florida ha denegado toda tu reclamación, no des por sentado que la denegación significa que tu caso ha terminado. Las compañías deniegan reclamaciones que saben que son indemnizables. Deniegan reclamaciones porque las denegaciones funcionan; hacen que muchos trabajadores desistan. Las compañías también revocan las denegaciones, pero normalmente sólo cuando se ven obligadas a hacerlo.
La experiencia de Tom Scully en apelaciones y su paso por el lado del transportista hacen que este tipo de lucha sea lo que él hace. Si has recibido una denegación total de una reclamación por lesiones laborales graves, en particular una que implique lesiones catastróficas o cuestiones jurídicas a nivel de apelación, habla con nosotros antes de tomar cualquier otra decisión sobre el caso.
¿Lesiones en el trabajo? Habla con el bufete Berlín
Si has sufrido una lesión grave en el trabajo en Florida, los pasos que des en las primeras semanas de tu reclamación pueden determinar el valor de tu caso para el resto de tu vida. El bufete de abogados Berlin se dedica exclusivamente a la indemnización por accidente laboral en Florida, y en nuestro equipo contamos con abogados con gran experiencia en ambos lados del sistema.
Las consultas son gratuitas y, según la ley de Florida, no se cobran honorarios a menos que recuperemos prestaciones para ti.
Los resultados anteriores no garantizan un resultado similar. Cada caso de indemnización por accidente laboral se evalúa en función de sus propios hechos, incluidos el tipo y la gravedad de la lesión, la edad del trabajador y su salario anterior a la lesión, las defensas del transportista y las pruebas médicas disponibles. El acuerdo descrito refleja circunstancias exclusivas de este caso.
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Tu abogado
Thomas F. Scully, Esq.
Abogado litigante y de apelación – Indemnización por accidente laboral
Thomas Scully ha ejercido exclusivamente en el ámbito de la compensación de los trabajadores de Florida durante más de 25 años, incluidos 12 años como abogado litigante y de apelación para una importante compañía de compensación de los trabajadores de Florida. Ha defendido con éxito numerosos casos en el Tribunal de Apelación del Primer Distrito, el tribunal de apelación para la compensación de los trabajadores de Florida, y aporta esa preparación de calibre de apelación a cada caso en Berlin Law Firm. Representa a trabajadores lesionados en reclamaciones catastróficas, denegadas e impugnadas desde las oficinas del bufete en Sarasota y Tampa.
Educación y reconocimiento
- Doctor en Derecho por la Facultad de Derecho de la Universidad Santo Tomás – Licenciado en Filosofía y Letras por la Universidad Estatal de Nueva York en Albany
- Colegiada en el Colegio de Abogados de Florida, 1997
- Miembro de la Sección de Compensación Laboral del Colegio de Abogados de Florida
- Ponente en más de 100 seminarios sobre compensación de los trabajadores de Florida
