¿Qué es la Mejora Médica Máxima (MMI)?
En las reclamaciones de indemnización por accidente laboral, la mejoría médica máxima (MMI) se refiere al punto en el que tu recuperación de una lesión laboral ha alcanzado un techo y un médico determina que tu estado ya no mejorará.
Puedes alcanzar el IMM con una incapacidad permanente o tras una recuperación total: todo depende de las circunstancias únicas de la lesión de cada trabajador.
Una vez alcanzada la MMI, el médico que te trata asignará una Valoración de Incapacidad Permanente (PIR) a tu enfermedad. El PIR es un número que cuantifica tu capacidad disminuida en comparación con tu estado basal anterior a la lesión.
Según la ley de Florida, las determinaciones de MMI y PIR influyen directamente en tu derecho a seguir cobrando las prestaciones de indemnización por accidente de trabajo, así como en el importe total de las prestaciones que tienes derecho a percibir.
Si no estás de acuerdo con la determinación de tu médico o crees que la aseguradora de accidentes de trabajo de tu empresa está reteniendo prestaciones que mereces, el bufete de abogados Berlín está aquí para ayudarte en todo lo que podamos.
Nuestros abogados pueden revisar tu historial médico, escuchar tu historia y ayudarte a impugnar cualquier determinación sobre tu salud por parte de médicos o aseguradoras que esté afectando negativamente a tus prestaciones o poniendo en peligro tu derecho a cobrar la indemnización que mereces.
¿Quién determina la MMI en un caso de compensación de los trabajadores de Florida?
Tu médico tratante autorizado es la única persona que tiene autoridad para determinar que has alcanzado tu MMI en tu caso de compensación de trabajadores de Florida. Tu empresario y su compañía de seguros no tienen derecho ni autoridad para tomar esa determinación. Del mismo modo, los fisioterapeutas o terapeutas ocupacionales, los enfermeros profesionales y los médicos especialistas consultores no pueden concluir que te encuentras en tu IMM.
Florida permite a la compañía de seguros de accidentes de trabajo de tu empresa seleccionar al médico que proporciona los tratamientos autorizados, pero también permite al trabajador lesionado el derecho a solicitar por una sola vez que se cambie quién es el médico tratante autorizado. El trabajador debe solicitar ese cambio por escrito, tras lo cual la aseguradora tiene cinco días para notificar al trabajador un médico tratante autorizado alternativo.
Si la aseguradora no designa un nuevo médico en el plazo de cinco días, el trabajador puede elegir un nuevo médico tratante autorizado.
Si el trabajador lesionado y la aseguradora tienen una disputa sobre la determinación de la mejoría médica máxima en Florida u otros asuntos relacionados con las prestaciones de la compensación de los trabajadores, cada parte puede nombrar a un evaluador médico independiente (IME), o un juez puede nombrar a un asesor médico experto (EMA) para abordar la disputa.
Nuestros abogados de indemnización por accidente de trabajo de Florida en el bufete de abogados Berlin Law Firm representan con firmeza a nuestros clientes en cada fase del proceso para asegurarse de que reciben todas las prestaciones a las que tienen derecho tras lesionarse en el trabajo.
¿Qué prestaciones de compensación de trabajadores puede recuperar un empleado lesionado tras una determinación de MMI en Florida?
Es probable que tu empresa de Florida y su compañía de seguros rescindan tus prestaciones por pérdida temporal de salario y te exijan que vuelvas al trabajo después de que tu médico tratante autorizado haya determinado que has alcanzado tu MMI. Sin embargo, mientras consultes a un médico para el tratamiento de tus lesiones al menos una vez cada doce meses, podrás recuperar el reembolso de esos servicios médicos.
Si tu Calificación de Incapacidad Permanente demuestra que estás parcial o totalmente incapacitado, puedes percibir Prestaciones de Ingresos por Incapacidad (IIB) que sustituirán una parte de los salarios que no puedes ganar debido a tu incapacidad.
Puedes utilizar la calculadora del IIB que publica el Departamento de Servicios Financieros de Florida para calcular el importe de esas prestaciones.
He alcanzado el MMI, ¿y ahora qué?
Como tu representante legal, el bufete de abogados Berlin Law Firm explorará todas las opciones posibles en tu nombre para asegurarte unas prestaciones completas y justas por accidentes de trabajo.
Podemos hacerlo:
- Busca una segunda opinión de un IME
- Impugnar las conclusiones de una aseguradora de accidentes de trabajo ante un tribunal administrativo
- Negociar un acuerdo para las prestaciones laborales en curso que incluya una cantidad a tanto alzado o pagos estructurados.
- Recurrir las calificaciones de incapacidad permanente para justificar pagos de IIB más generosos
- Verificar los reembolsos por tratamientos médicos continuados por lesiones relacionadas con el trabajo después de una determinación de MMI.
- Reabrir los casos de indemnización por accidente laboral cuando el estado de un trabajador lesionado empeora tras su reincorporación al trabajo.
Los trabajadores de Florida están inevitablemente en desventaja cuando se enfrentan a compañías de seguros que cuentan con equipos de peritos y abogados que revisan y deniegan sistemáticamente las reclamaciones legítimas. El bufete Berlín nivela el terreno de juego y lucha por representar los mejores intereses de los trabajadores lesionados en cada fase del proceso.
Llama hoy para una consulta gratuita. Revisaremos tu caso y estableceremos un plan sobre cómo podemos ayudarte mejor con tu caso de indemnización por accidente laboral. Te invitamos a que te pongas en contacto en cualquier momento con nuestras oficinas de Sarasota y Tampa.
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